诊断：扁桃体恶性肿瘤
自发觉症状至就诊确诊时间，长短不一。
肉瘤生长迅速，多在3～6个月之内发觉与确诊，但亦已至晚期，故应争取早期诊断，进行治疗。诊断方法如下：
1.详细询问病史 年龄40岁以上，长期咽部不适、异物感、持续性轻微咽痛，经抗感染治疗不愈而症状加重者，应怀疑有癌瘤的可能，必须进行详细检查。
2.仔细的检查
(1)局部检查：详查口咽腔，注意扁桃体大小，有无溃疡，腭弓、软腭、牙龈、舌根、咽壁形态，软腭活动时是否对称，伸舌张口有无困难。手指触诊扁桃体及腭弓，查其有无发硬、触痛，扁桃体隐窝口有无血性分泌物溢出，扁桃体活动度如何，舌扁桃体沟是否存在等。
一侧扁桃体肿大充血，伴有经久不愈的溃疡、吞咽痛，并有颈淋巴结肿大，又无高热与炎症者，癌肿的可能性很大。
一侧扁桃体肥大充血或肥大变硬，虽无明显颈淋巴结肿大，亦应考虑有癌肿可能；如同时有颈淋巴结肿大者，更应注意。
(2)全身检查：患者是否清瘦，有无恶病质，内脏有无肿块，心肺是否正常，特别要详查颈前、颈后、颌下、颏下、锁骨上等区淋巴结有无肿大，其大小、硬度及活动度等情况。
(3)X线摄片检查：鼻咽、口咽侧位片可了解扁桃体恶性肿瘤有无向鼻咽或喉咽部扩展，必要时可吞钡摄片(钡剂造影)。胸部摄片以排除肺部转移。
(4)血液常规检查：排除血液病变及炎症。
(5)细胞学检查：扁桃体脱落细胞检查或颈淋巴结穿刺作细胞学检查，有一定价值。对确定诊断和在治疗中观察表面复发有帮助。
(6)活组织检查：应在溃疡边缘取材，包括一部分正常组织；或切开黏膜，在黏膜下取材。取材须避开大血管，且不宜过深，以免出血。一次阴性应反复活检，必要时摘除整个扁桃体作活检，最为可靠。亦可切下肿大的颈淋巴结作活检，但有扩散瘤细胞的危险，应极慎重。
(7)淋巴管造影术：扁桃体淋巴管穿出咽侧壁后，组成4～6支汇入颈静脉链前面的二腹肌下淋巴结。对颈淋巴结肿大者，采用淋巴管造影术，有一定诊断价值。
以上诊断方法，目前仍以活组织检查为必要的和可靠的方法。
流行病学
